为什么胎盘会早期剥离 胎盘早剥保胎注意事项

一、为什么胎盘会早期剥离

原本好好地长在子宫壁上的胎盘，为什么会突然发生早剥呢？大量医学资料显示，胎盘早剥与下列因素有关：

1、孕妇的血管病变。孕妇患有妊娠高血压综合征、慢性高血压、慢性肾病等疾病，这些疾病都可引起底蜕膜小动脉痉挛、梗塞，造成远端毛细血管缺血坏死，导致破裂出血。血液流至底蜕膜和胎盘之间，形成胎盘后血肿，进而导致胎盘剥离。出血不断增加，血肿面积也不断扩大，胎盘剥离面积也随之扩大。孕妇的血管病变是胎盘早剥的最重要的原因，约占发生率的一半。

2、腹部损伤。孕妇腹部受到撞击等外伤，可引起底蜕膜血管的破裂、出血，导致胎盘早剥。

3、胎膜早破。胎膜早破，羊水流淌速度过快、过多，可使宫腔压力骤降，宫腔容积突然缩小，引起子宫壁与胎盘之间错位、剥离，损伤小血管，引起出血，也是导致胎盘早剥的原因之一。妊娠晚期性生活或患有阴道炎时，易发生胎膜早破。双胎分娩时

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4、子宫静脉压升高。妊娠晚期或分娩期，孕产妇长时间取仰卧位姿势，巨大的子宫压迫下腔静脉，造成静脉回流障碍，盆腔静脉和子宫静脉淤血，静脉压持续升高，造成蜕膜内静脉过度淤血、破裂出血，导致胎盘剥离。

二、胎盘早剥应该怎么处理

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胎盘早剥处理要及时，若处理不及时会危及孕妇生命，造成严重的后果

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1.纠正休克：胎盘早剥轻者阴道出血、腹部疼痛，重者面色苍白、恶心呕吐、阴道大量出血、血压急剧下降，甚至休克。对于休克的危重患者，处理不当会危及生命，应立即予以面罩吸氧，并根据具体情况适当输血治疗。休克严重者醒后要适当补液。

2.及时终止妊娠：胎盘剥离后，阴道出血是常见症状，若无法控制出血，出血量增大时，会出现并发症。一旦出血，应及时终止妊娠。

（1）经阴道分娩：孕妇病情较轻，出血量较少，子宫颈口已开口，医生可根据实际情况让孕妇提前分娩。经阴道分娩的时间要短，太长会影响孕妇生命。分娩时，为让子宫容积缩小，要先行破膜让羊水充分流出，破膜后用腹带缠绕孕妇腹部，使胎盘受压迫而不再剥离。必要时可滴缩宫素，让子宫收缩，胎儿及早从母体内被分娩出来。

（2）剖宫产：孕妇病情严重，为挽救母子生命，应立即行剖宫产术。此术适用于不能在短时间进行分娩的患者，胎儿出现窘迫症状的患者及胎儿死于宫内，生命受威胁的患者。

胎盘早剥应该怎么处理，相信大家已经有所了解。如果大家还有相关疑问，欢迎咨询专业医院的医生，医生会根据多年临床经验告知答案。祝患者早日恢复健康，治愈疾病。

三、胎盘早剥保胎注意事项

一：预防妊娠高血压综合症

妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症。孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状，应积极去医院及早治疗。

二：妊娠晚期突然腹痛要当心

在妊娠过程中特别是妊娠晚期，出现突发性腹痛和阴道流血应马上去医院。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠，争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。

三：孕期注意安全特别是孕晚期

孕期行走要小心，特别是上下阶梯时。不要去拥挤场合，避免坐公交车，也不要开车，以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。

四：按时做产前检查

产前检查可及早发现异常。如果出现胎盘早剥，通过超声波检查和分娩监视装置就可早期发现，尽快采取相应对策。

如果腹部忽然剧烈疼痛，阴道有暗红色的血液流出，虽然量不多，但孕妇却面色苍白，发冷出汗，呼吸加快，出现休克症状的，就尽快送医院就诊。因为这时虽然阴道只有少量出血，但事实上大量的血液正滞留于宫腔内，这也称为隐性出血。孕妇此时已经发生了循环衰竭。另外会发生子宫增大，会有痉挛性收缩，硬如木板，不可触摸，还有明显的压痛，胎儿部位不清、心音不明。

一旦险情发生，原则上应争分夺秒地让胎儿产出，只有在胎儿产出，胎盘跟着排出后，控制孕妇出血，子宫才能迅速收缩而止血。如果初产妇轻度胎盘早剥，宫口已开大，估计短时间内可迅速分娩，可在医生的严密监视下人工破膜后自阴道分娩。切忌拖拖拉拉，延误急救时机。

还有几种与胎盘有关的妊娠异常情况，虽然发生率极低，但是作为资料提供给大家，一旦有病症发生，准妈妈也可以做到心中有数。

上述是对胎盘早剥保胎注意事项做出的分析和介绍，希望引起大家的关注和注意，这是帮助大家正确保胎，避免不必要麻烦的前提，希望大家能格外的关注这个问题，并且帮助大家找到针对性的治疗方案，以规避疾病危害的发生。

四、如何预防胎盘早剥呢

如何预防胎盘早剥

预防妊娠高血压综合症

妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症。孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状，应积极去医院及早治疗。

妊娠晚期突然腹痛要当心

在妊娠过程中特别是妊娠晚期，出现突发性腹痛和阴道流血应马上去医院。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠，争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。

孕期注意安全特别是孕晚期

孕期行走要小心，特别是上下阶梯时。不要去拥挤场合，避免坐公交车，也不要开车，以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压

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按时做产前检查

产前检查可及早发现异常。如果出现胎盘早剥，通过超声波检查和分娩监视装置就可早期发现，尽快采取相应对策。

胎盘早剥对胎儿的影响

胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。

1、胎盘早剥面积不断加大极易引发难以止住的大出血情况而危及产妇生命。

2、胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应，增加胎儿出现发育问题（如果胎盘剥离的面积很小，并且一直没有被发现的话）、早产或胎死宫内的风险。

发生胎盘早剥与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。因此，孕妇一定要定时去医院检查，以防胎盘早剥。

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