许多家长误以为孩子睡觉打呼噜是睡得香甜的表现，然而，这很可能是腺样体肥大。腺样体肥大不仅影响孩子的呼吸，还可能波及耳朵和面部，其影响范围广泛且深远，不容忽视。

我的门诊案例

在门诊时，我接诊了一位6岁的小女孩。她晚上睡觉时会打鼾，并且经常张着嘴呼吸。据她的家长描述，孩子平时容易感冒，鼻塞严重，流出的鼻涕呈黄色且粘稠，还时不时会有咳嗽的症状。另外，孩子稍微一动就容易出汗。

刻诊：查体面色欠华，扁桃体也比较红肿，舌质红，苔薄黄；鼻内镜显示腺样体肥大80%，伴有鼻窦炎；

诊断：肺脾两虚，肺热痰淤症型；

思路：这个小朋友已经有两年的时间反复出现鼻塞、流涕和打鼾的症状了。这主要是因为她体质较弱，肺脾功能不足，导致抵抗力较差，容易受到外界病邪的侵袭，这些病邪往往通过鼻腔和皮肤进入人体。

因此，在治疗上，我们采用了健脾补肺、清热软坚、化痰散结、散瘀通窍的方法，旨在增强她的体质，提高抵抗力，从而缓解和消除这些症状。

开方：黄芪、白术，防风，厚朴，川芎，金银花，蒲公英，苍耳，桔梗，山慈菇，甘草，制巴戟天；

（此方案针对医案中患者，未经辨证，不可盲目使用）

效果：经过近一个月的治疗，小女孩在复诊时展现出了显著的改善。她的鼻塞和流涕问题基本得到了解决，之前打呼噜的症状也完全消失了，张嘴呼吸的情况也有了明显好转。再经过一段时间的巩固治疗，就可以逐渐停药了。

通常，在孩子的3岁到7岁之间，由于腺样体正在迅速生长，可能会出现生理性的腺样体肥大。这种情况下，腺样体肥大并不会对孩子的健康产生不良影响，因此也不需要特别的治疗。

有时孩子经常发炎，会导致腺样体一直增生、肥大，这就是病理性腺样体肥大，需要家长特别留意。这种肥大会让孩子鼻塞、打鼾、呼吸不畅，还容易反复得—鼻窦炎和中耳炎，甚至损伤听力。严重的话，孩子会憋气、呼吸暂停，长期缺氧，甚至影响大脑发育，导致注意力不集中。

病理性腺样体肥大对孩子健康危害多多，如果孩子出现以下这种情况应该及时就医：

1 当我们观察孩子有鼻塞、呼吸加重，白天、晚上都有，晚上睡着后更重时，就需要及时就诊排查。

2 在健康、平静状态下，孩子鼻子也不能顺畅通气，有明显的气流从嘴巴进出。

3 平均1周内有超过 3 晚有明显打鼾，调整睡姿后也无法改善，也需要考虑就诊评估。

（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

#腺样体肥大##中医##育儿#

安德森医院看病中介电话

境外医疗中介机构

赴美就医趋势

美国安德森看病咨询公司