闪腰是什么病呢 腰闪了我们怎么办
2023年09月06日 雪梨资讯
闪腰是什么病呢 腰闪了我们怎么办
一、什么是闪腰呢
“闪腰”在医学上称为急性腰扭伤，是日常生活中经常出现的一种急性腰痛，疼痛学上称之为腰脊神经后支痛，还有人称为“非特异性腰痛”、“小关节综合征”、“腰肌劳损”等。多发生于老年人、劳动强度大的工人、农民、久坐的办公人员等“闪腰”多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成软组织受损所致。
闪腰，学名为急性腰扭伤，为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的急性扭伤。急性腰扭伤多见于青壮年。主要因肢体超限度负重，姿势不正确，动作不协调，突然失足，猛烈提物，活动时没有准备，活动范围过大等。一旦出现腰扭伤，患者立即腰部僵直，弯曲与旋转陷入困境，疼痛剧烈且波及范围大，肌肉痉挛，咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加，难以行走，有的患者尚需家属搀扶，或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊柱变直或有保护性侧凸。
本病中医认为“腰者，一身之要，仰俯转侧无不由之。”急性腰扭伤的治疗采用推拿、针灸、理疗、中药内服等方法，能促进血液循环，缓解腰肌痉挛与腰部疼痛症状，恢复腰部功能。治疗上为非手术疗法。
二、腰闪了那该怎么办
腰部受伤时，病人自觉腰部突然“碜裂”或“闪裂”感觉，马上感到腰部无力支撑，因此，病人坐下去，无力起身，需人扶持。另外转身、弯腰拾物，痛苦倍增。
腰部扭伤病人，肉眼可见腰肌肿起，同时肌肉出现触痛，甚至腰肌呈索条状强直，检查腰肌损伤，让病人坐着，医生以手按着上股，令病人出力把腿抬起，腰肌损伤的人，抬腿便痛。
手法治疗腰部扭伤，首先应舒筋活络，点按有关穴位，如肾俞、阳关、委中，手法以接、推、滚、揉为主，当肌肉松弛后，令病人侧卧，先摇动腰部，再侧搬按。病人经过治疗，腰部即觉松弛，审病人受伤程度，配合内服中药，或者外敷，一般腰部扭伤一个疗程可愈。
如果郊野旅行，又逢腰部扭伤，临急间找不到医生，在此情况下，应让病人绝对卧下休息，若旅行带有小型冰箱，可取出冰块，用布包着，敷于腰部患处，以减少扭伤引起皮下出血，同时冰敷亦有止痛作用。。
休息是最基本且有效的治疗，在木板床上加1个10厘米厚的棉垫，保持自由体位，以不痛或疼痛减轻为宜，卧床一般应坚持3-7日左右，保证损伤组织充分修复，以免遗留慢性腰痛。腰扭伤24小时后可行患部热敷。有条件者进行理疗。
1、疼痛严重者可服用强痛定片一次2片或肌注强痛定、呢替啶（*）等止痛药。一般连续使用不超过3次。
2、口服阿司匹林一次0.5-l克，一日3次；对乙酰氨基酚一次500毫克，一日3次；消炎痛一次25-50毫克，一日3次；伸筋丹一次5粒，一日3次。用于止痛镇静，晚上可加服2片*（安定）。
3、还可选用跌打丸、七厘散、小活络丸、大活络丸等服用。
4、局部还可贴伤湿止痛膏、奇正贴膏，701跌打镇痛膏或外敷正红花油、风湿油等。
三、腰闪是什么原因引起的呢
1.无准备活动：无论是体力劳动或各项竞技活动，如果在正式开始前能对脊柱及四肢进行由慢到快，由小幅度到大幅度的准备活动，则不易发生损伤（包括腰背部扭伤），反之，在无准备活动情况下突然开始加重脊柱负载量，则甚易引起扭伤及韧带撕裂，严重者甚至可发生骨折（以横突骨折多见），特别是在平日无暇体力劳动及体育锻炼者。
2.姿势不当：各项运动均有其十分科学的训练程序，教练及运动员均应重视并按程序操作，从而可大大降低腰部损伤的发生率，但在日常劳动中，尤其是在平日难得有机会进行重体力劳动的家庭妇女或脑力劳动者，当遇到一较重物体需搬动时，往往不习惯按先将身体向前靠拢，屈膝，屈髋，再双手持物，并在抬起（举）的同时使膝及髋关节逐渐伸直这一正常步骤，以致用力不当，将腰背部扭伤。
3.劳动方式不当：除由于不同劳动条件所造成的被迫劳动体位而难以纠正外，某些劳动者不能自行掌握正确的劳动方式，例如操纵接送患者的推车时，如果不是采用“推”而是采用“拉”的方式，则由于椎旁纵向肌群用力较大而易引起腰背部扭伤，诸如此类的动作，在日常生活及工作中十分多见。
4.相互配合不当：两人以上共同参加的劳动或体育运动项目比赛中，如其中一方动作不协调，则由于重力的偏移而易引起另一人的腰背部扭伤或其他部位损伤，尤其是在精神和体力准备不足的情况下更易发生。
5.其他原因：包括自高处跌下，平地滑倒，交通意外或生活意外等，均可引起腰背部扭伤。
四、腰闪了会有什么症状发生
患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈，当即不能活动；轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。
1、有腰部扭伤史，多见于青壮年。
2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。
3、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬物，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。
4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。
5、腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使脊柱侧弯。
6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压痛者，多为骶髂关节损伤。
7、一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴性。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。若痛点减轻或消失，则为牵涉痛，腿痛无改变者为神经根放射痛。
“闪腰”了怎么办？疼痛专科医师提醒大家，在疼痛发作的急性期，患者要注意卧床休息，配合消炎镇痛药物、神经营养药物治疗。物理治疗也可以有效的改善腰部僵硬感，如激光或超激光等，特别适合年老体弱、药物过敏的患者使用。如果疼痛持续时间长者，可考虑行神经阻滞治疗。完善的脊神经后支阻滞治疗既可以直接缓解疼痛，又能松弛腰部过于紧张的肌肉，改善其血液循环，特别适合由于肌肉紧张等原因造成的疼痛，具有不可替代的快速疗效。如果患者存在非常明确的痛点，可考虑局部注射糖皮质激素治疗，直接作用于病灶，效果显著。如果患者反复发作并且疼痛剧烈，须行射频热凝治疗，使用射频针直接毁损病变的神经，而不影响周围的组织或器官，效果肯定，不易复发，也是最佳的治疗手段之一。