秦皇岛养花养鱼中年男子凌晨突发心肌梗死秦

2025年02月18日雪梨资讯

凌晨4：20，秦皇岛军工医院收治一位急性心肌梗死患者，生命危在旦夕，医院急诊科、心血管内二科、介入中心立即联合展开抢救，仅20分钟就成功完成手术，让患者症状缓解。目前患者病情平稳康复出院。

秦皇岛53岁李姓患者间断胸痛3天，凌晨病情加重出现面色苍白、大汗，被家属送至秦皇岛军工医院急诊科。急诊医生立即为患者进行心电图检查，结果显示V1-V3导联ST段抬高0.02mv，急诊医生马上联系心血管内二科值班医生。

心血管内二科值班医生结合患者的临床表现和体格检查，初步考虑为急性前间壁ST段抬高型心肌梗死，需马上行介入治疗，同时联系主任于红波及介入中心。白天连做四台心律射频手术的于主任刚回到家中准备休息，接到通知后立即赶回医院准备手术。

抽血、备皮、建立静脉通路等术前准备迅速有序进行。患者不动，医护动，值班医生上报总值班，立即启动介入中心绿色通道，患者家属积极配合，介入中心护士顺利接患者入介入室，于主任介入团队医生为患者行心脏造影检查。造影显示前降支近段100%闭塞。于主任告知患者及家属治疗方案后立即为患者开通闭塞血流。

经过各种技巧打开前降支血流，摆在于主任团队面前的是血管极度狭窄、弥漫及钙化，因病变远段无支架落脚点，无法植入支架，于主任介入团队医生决定为患者行病变扩张术及药球球囊扩张术，改善血流，缓解胸痛。

经过20分钟的手术治疗，患者病情平稳，胸痛症状缓解，安返病房。

患者在病房恢复期间，于主任耐心地劝其戒烟戒酒，规律服药，定期复查，7日后康复出院。

什么是心肌梗死？

急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块发生破裂形成血栓，堵塞了冠状动脉的血流或是冠状动脉持续痉挛，致使一部分心肌失去血液供应而发生坏死的病症，会导致心律失常、休克、心衰甚至直接猝死。

危险因素

不能改变因素

年龄：40岁以后，年龄每增加10岁，患病率增加一倍。

性别：冠心病在男女性别间有显著性差异。

遗传因素：有家族遗传史者发病机率大。

性格因素：A型性格者(好竞争、对工作有紧迫感)。

可改变/控制因素

高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖、饮酒等

捕捉蛛丝马迹，警惕急性心肌梗死

·容易心悸、胸闷、气急、呼吸困难。

·左胸部疼痛伴有出汗或疼痛放射至肩、手臂及颈部。

·反复发作的脉搏不齐、过速、过缓或不规则。

·出现下肢浮肿、或面部水肿。

·手指或脚趾出现肥大变形。

·脸部、口唇和指甲的颜色异常、如青紫、暗红、紫绀。

·静息时自觉心跳有异常声音、或手掌触摸前胸壁心脏部位时有震颤感。

当你在日常生活中出现上述现象时，应提高警惕，及时求医！

心梗如何急救

（1）迅速拨打“120”。

（2）要求患者立即停止任何活动，原地立即平躺。

（3）马上舌下含服1片硝酸甘油，每5分钟重复服用1次。

（4）若出现心脏骤停，立即开始心肺复苏（CPR）。心脏骤停发生时，5-10秒即可出现晕厥、倒地、意识丧失，60秒呼吸逐渐停止，4分钟开始出现脑死亡。

（5）急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，争取120分钟内医生完成救治。心血管闭塞40分钟后坏死面积约为缺血总面积的30%，闭塞3小时约为50%，闭塞6小时约为70%，闭塞24小时约为80%。如果在发病3小时内能重新开通血管，可使50%以上的缺血心肌免于坏死在心梗发生后3小时内接受再灌注治疗，能显著减少心肌梗死范围；6小时内及时放入心脏支架，也能发挥很大作用，一旦超过12小时疗效就差了。

如何预防

·未发生冠心病疾病的危险人群：加强一级预防。

·冠心病早期的患者：重视二级预防。

患者的自我管理

（1）忌不良情绪

平时可拓展些养花、养鱼等兴趣爱。

不要过度紧张、急躁，要保持乐观、稳定的情绪。

平时要多与亲友、病友、医护人员等进行沟通。

（2）《中国居民膳食指南》推荐：

食物多样，谷类为主。

少盐少油，控糖限酒。

多吃蔬菜、奶类、大豆。